보험 용어 30개 한눈에 정리
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보험백과 편집부가 공개된 약관·법령 자료를 바탕으로 정리했습니다.
본 내용은 정보 제공 목적이며, 실제 보장·청구는 가입한 약관과 보험사 심사에 따라 달라질 수 있습니다.
계약·보험료·기간·청구·질병 다섯 갈래로 나눈 필수 보험 용어 정리.
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보험이 어렵게 느껴지는 가장 큰 이유는 용어입니다. 약관 한 줄을 이해하려면 그 안의 단어부터 알아야 하죠. 여기서는 자주 마주치는 용어를 다섯 갈래로 나눠 정리했습니다. 각 용어를 누르면 더 자세한 설명으로 이동합니다.
💡 용어의 정확한 뜻은 가입한 약관의 정의 조항이 기준입니다. 아래 설명은 이해를 돕기 위한 요약입니다.
1. 계약에 관한 용어
| 용어 | 한 줄 정의 |
|---|---|
| 계약자 | 보험을 계약하고 보험료를 내는 사람 |
| 피보험자 | 보험의 보장을 받는 대상이 되는 사람 |
| 수익자 | 보험금을 받는 사람 |
| 약관 | 보장 내용과 지급 조건을 정한 계약 문서. 분쟁 시 최종 기준 |
| 고지의무 | 계약 전 중요한 사항을 사실대로 알릴 의무 |
| 주계약 | 보험의 기본이 되는 계약 |
| 특약 | 주계약에 덧붙이는 추가 보장 |
고지의무를 지키지 않으면 나중에 계약이 해지되거나 보험금이 지급되지 않을 수 있습니다.
2. 보험료·보장에 관한 용어
| 용어 | 한 줄 정의 |
|---|---|
| 보험료 | 계약자가 보험사에 내는 돈 |
| 보험금 | 사고·질병 발생 시 보험사가 지급하는 돈 |
| 위험보험료 | 보험료 중 실제 보장을 위한 원가 부분 |
| 담보 | 보장하는 위험의 단위 |
| 자기부담금 | 보험금 지급 시 본인이 부담하는 금액·비율 |
| 입원일당 | 입원 일수에 따라 지급되는 정액 보험금 |
보험료는 내가 내는 돈, 보험금은 내가 받는 돈입니다. 한 글자 차이지만 정반대입니다.
3. 기간에 관한 용어
| 용어 | 한 줄 정의 |
|---|---|
| 면책기간 | 이 기간에 발생하면 보험금이 지급되지 않는 기간 |
| 감액기간 | 이 기간에 발생하면 보험금의 일부만 지급되는 기간 |
| 납입기간 | 보험료를 내는 기간(보장기간과 다를 수 있음) |
| 보장기간 | 보장을 받는 기간 |
| 갱신형 | 주기마다 보험료가 다시 산출되는 방식 |
| 비갱신형 | 만기까지 보험료가 오르지 않는 방식 |
구체적인 기간과 비율은 상품과 약관에 따라 다릅니다. 차이가 헷갈린다면 면책기간과 감액기간의 차이를 참고하세요.
4. 청구·해지에 관한 용어
| 용어 | 한 줄 정의 |
|---|---|
| 청구권 | 보험금을 청구할 수 있는 권리 |
| 소멸시효 | 권리를 행사하지 않으면 사라지는 기간 |
| 비례보상 | 실제 부담액을 초과해 받을 수 없는 원칙 |
| 해지환급금 | 계약 해지 시 돌려받는 금액 |
| 무해지환급형 | 납입 중 해지환급금이 없거나 매우 적은 대신 보험료가 낮은 유형 |
| 손해사정 | 손해액과 보험금을 확정하는 절차 |
해지환급금이 왜 생각보다 적은지는 해지환급금이 적은 이유에서 설명합니다.
5. 질병·보장에 관한 용어
| 용어 | 한 줄 정의 |
|---|---|
| 진단비 | 특정 질병 진단 시 정액으로 지급되는 보험금 |
| 일반암 | 약관이 정한 일반적인 암 범주 |
| 유사암 | 일반암보다 진단비가 적게 책정되는 범주 |
| 표적항암 | 특정 표적에 작용하는 항암치료 |
| 급여 / 비급여 | 건강보험 적용 여부에 따른 구분 |
| 실손의료비 | 실제 부담한 의료비를 보장하는 보험 |
| 상병코드 | 질병을 분류한 코드. 청구 시 진단명 확인에 사용 |
| 재해 | 약관이 정한 우발적 외부 사고 |
정리
용어를 알면 약관이 읽히고, 약관이 읽히면 내 보험이 무엇을 보장하는지 스스로 확인할 수 있습니다. 더 많은 용어는 보험 용어사전에서 초성별로 찾아보세요.
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